“立？就靠你一个人？写个方案就能改变什么？”苏琳表示怀疑。
“不试试怎么知道？”林杰笑了笑，“至少，我得先把我想明白的东西写出来。这是一个……理论武器。”
时间一天天过去，文档的页数不断增加。
他借鉴沈清源的思路，提出了以“价值医疗”为导向的核心原则，强调医药服务和支付都应围绕“患者健康结果”这个最终目标。
他设计了一个动态的、透明的药品价格形成机制，融合了药物经济学评价、国际价格参考、医保基金承受能力和企业创新激励等多重因素，试图打破目前价格“黑箱”和“漫天要价、坐地还钱”的僵局。
他构思了医保支付方式的全面改革，主张建立以按病种付费为主体，结合按人头付费、按床日付费以及基于绩效的浮动支付等多元复合支付方式，促使医院从“收入中心”向“成本中心”和“健康结果负责中心”转变。
他还特别强调了“联动”。
在他的方案里，药品和耗材的价格形成，必须与医保支付方式改革紧密挂钩，通过支付方式的杠杆，引导医院主动选择性价比高的药品和诊疗路径，从而从需求侧倒逼供给侧改革，形成正向激励循环。
他反复推敲每一个环节可能遇到的阻力，设计相应的过渡措施和风险预案。
他知道，一个无法落地的方案，再完美也只是空中楼阁。
几天后的一个深夜，他终于敲下了方案的最后一个字。
他给这份耗费了无数心血的方案起了个名字：《关于深化医药价格形成机制与医保支付方式联动改革的顶层设计与实施路径研究》。
他靠在椅背上，长长地舒了一口气，感觉整个身体都被掏空了，但精神却异常亢奋。
他看着电脑屏幕上那密密麻麻的数万字，心中涌起一股难以言喻的成就感。
这不仅仅是一份方案，这是他对自己过往经历的总结，是对沈清源等前辈思想的继承，更是他对中国医改未来出路的系统性思考。是他准备已久的“理论武器”。
他拿起手机，想给沈清源发个信息，分享一下此刻的心情，但看了看时间，已经是凌晨三点，又放下了。
他走到窗边，看着外面寂静的京城和零星闪烁的灯火。
这份凝聚了他和沈清源两代人心血的方案，下一步该走向何方？
是继续躺在电脑里，还是……勇敢地把它递出去？
他知道，一旦递出去，必然又是一场狂风暴雨。
这会触动比“帕拉斯”案更深层次、更广泛的利益格局。
第二天一早，林杰带着一个存有方案全文的加密U盘，走进了办公室。
沈清源还是老样子，在看报。
林杰走到他桌前，将U盘轻轻放在报纸上。
沈清源从老花镜上方瞥了一眼那U盘，又看了看林杰布满血丝但眼神清亮的眼睛，慢悠悠地问：
“写完了？”