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第426章 够硬!现场调取原始数据(1 / 2)

刘局“现在就连”四个字落地,会场内所有人的心都提到了嗓子眼。

这已不是普通的调研座谈,而是一场公开的、毫无退路的当庭对质!

周伟在得到林杰肯定的眼神后,立刻带着技术人员操作起来。

主屏幕上,原本的汇报ppt界面被切换,直接显示医保核心数据库的登录界面。

“刘局,各位领导,我们现在连接的是省医保信息平台的实时生产库。”周伟的声音通过麦克风传遍会场,“为确保公正,请调研组领导现场指定需要核查的医疗机构和查询时间段。”

刘局略一沉吟,对身旁一位负责数据的司长点了点头。

那位司长显然也是行家,直接开口:“就查省人民医院和之前案例中提到的青北县济民医院。时间段……就查系统全面上线后的第一个完整月份,比如……去年十一月份的数据。”

这个选择很刁钻,既是本省龙头医院,又是问题典型,且是系统运行初期,最容易出现瑕疵的阶段。

“好的。”周伟手指在键盘上飞快操作,登录系统,输入查询条件。

大屏幕上清晰地显示出他的每一个操作步骤,没有任何剪辑和切换。

“现在查询省人民医院去年十一月所有触发智能审核预警的住院结算记录。”周伟一边操作一边解释。

屏幕上瞬间列出几十条记录。

“请领导任意指定一条。”周伟说。

数据司长随机点了一条:“就这条,患者李某,诊断为‘急性阑尾炎’,预警原因是‘手术耗材使用量与病历记录疑似不符’。”

“调取这条记录的原始结算数据。”周伟点击进入。屏幕上立刻出现了该患者详细的住院费用清单、病程记录摘要、手术记录关键信息等。

“这是医院hIS系统上传的原始数据。”周伟指向屏幕一角的时间戳和数字签名,“数据来源标识清晰,未被篡改。”

“现在调取智能审核模型针对此条记录的运算日志。”

另一窗口弹出,展示了系统读取该条数据后,调用的审核规则Id、规则内容、以及规则匹配的详细参数和最终触发预警的判定过程。逻辑清晰,参数明确。

“最后,调取医保经办机构人工复核此条预警的操作记录。”

第三个窗口出现,显示了复核人员的登录账号、复核时间、调阅的电子病历详情、与医院沟通的记录,以及最终的复核结论:“经核,医院存在串换高价耗材行为,本次结算予以核减856元”。操作日志完整,时间链条闭合。

整个验证过程,数据原始、路径清晰、逻辑闭环,完全公开透明。

“再查一条青北县济民医院的。”数据司长显然要加大测试强度。

周伟依言操作,随机选取了青北县济民医院一条“挂床住院”的预警记录。