接下来的几天,我林寻、花瑶和张宇几乎是连轴转。
李娟的病情如同过山车,时而出现好转的迹象,时而又因为免疫波动和创伤应激而反复。
我们根据“AI医生”的实时监测和分析,一次又一次地微调用药剂量,
从利妥昔单抗的输注速度到激素的递减方案,再到益生菌的种类和配比,
每一个参数的调整都凝聚着我们三人的心血和AI的精准计算。
“炎症因子水平又上来了一点,IL-6从30pg/l升到了45pg/l。”
张宇紧盯着屏幕,
“‘AI医生’建议甲泼尼龙剂量暂时维持在40g/d,观察12小时,
同时增加一种肠道黏膜保护剂。”
花瑶正在查看最新的血常规报告:
“血小板计数回升到10万了,凝血功能也有所改善,这是个好现象。
但血肌酐还是有点高,MPA对肾脏的损伤需要密切关注。”
我林寻揉了揉疲惫的眼睛,
“AI启明”在他脑海中汇总着所有信息:
“患者目前免疫状态仍不稳定,创伤部位的炎症反应与自身免疫疾病的炎症叠加,治疗窗口非常狭窄。
‘AI医生’正在模拟增加小剂量CTX(环磷酰胺)的可能性。”
就在治疗方案逐步走向稳定,李娟的生命体征也趋于平稳时,
一个异常的数据引起了张宇的警觉。
“等等,这个数据有点奇怪。”
张宇皱起眉头,指着屏幕上一段关于肝肾功能的监测曲线,
“昨天下午五点的血肌酐值是150μol/L,
今天早上八点突然降到了110μol/L,
下降速度太快了,
而且跟尿量和其他指标的变化趋势不太吻合。”
我林寻和花瑶也立刻凑了过来。
“会不会是检验误差?”
花瑶问道。
“我查一下原始数据记录……”
张宇快速敲击键盘,调出了检验科的原始报告和仪器操作记录。
“奇怪,原始报告显示的是148μol/L,和昨天的趋势基本一致。
但导入我们系统的数据,却被改成了110μol/L。这是谁干的?”
我们三人面面相觑,一种不好的预感涌上心头。
张宇立刻扩大了排查范围,检查了近期所有导入“AI医生”的关键数据。
“这里!还有这里!”
张宇的声音带着愤怒,
“前天的血小板计数,原始数据是7.5万,系统里却是8.5万。
还有昨天的C反应蛋白,也被人为调低了!”
这些被篡改的数据,
虽然幅度不大,但都朝着病情好转的方向修改。
如果基于这些错误数据,“AI医生”很可能会对治疗方案做出误判,
比如过早减少免疫抑制剂的用量,
或者对一些潜在的风险信号视而不见。
“谁有这个权限修改这些数据?”
我林寻的眼神变得冰冷。
医院的信息系统有严格的权限管理,能接触并修改这些核心数据的人并不多。