林薇的眼泪掉了下来，心里像被撕裂成两半：“秦九，谢谢你……可我……”她话没说完，就被沈知远的怒吼打断：“够了！现在是谈情说爱的时候吗？患者还在这儿躺着！”他猛地拽过林薇的手腕，把她拉到身边，“你跟我走！这里的患者我来处理，你不该跟他待在一起！”
“你放开她！”秦九一把推开沈知远，护在林薇身前，“沈知远，你别逼林大夫！她不想跟你走，你没看见她委屈吗？”两人扭打在一起，村民们都看傻了，栓柱的娘赶紧上前拉架：“大夫们别打了！俺儿还等着救呢！”
林薇擦干眼泪，厉声喊：“别打了！你们看看栓柱！”两人同时停手，看向栓柱——栓柱的脸色突然变得惨白，嘴角开始流血，血压也骤降到90/60Hg，是溶栓引发的消化道出血！
“快止血！”林薇立刻反应过来，拿出氨甲环酸注射液，“沈知远，你帮我静脉推注氨甲环酸；秦九，你帮我准备去甲肾上腺素冰盐水，给栓柱口服止血！”她的声音带着颤抖，却异常坚定——现在不是儿女情长的时候，患者的命要紧。
沈知远没再看秦九，快速接过氨甲环酸，动作精准地推注到栓柱的静脉里：“氨甲环酸能拦住凝血因子，不让血继续流，就像给漏水的水管堵窟窿！”他的语气依旧冰冷，却没再指责林薇。秦九则赶紧跑去煮冰盐水，心里满是懊悔——他不该在这个时候表白，耽误了治疗，还让林薇为难。
栓柱的出血终于止住了，左腿的颜色也渐渐恢复正常。林薇松了口气，坐在草席边，脸色苍白，浑身乏力。秦九端来一碗温热的小米粥，小心翼翼地递给她：“林大夫，你快喝点，补补力气，都是俺不好，不该在这个时候说那些话，你别往心里去。”他的声音带着愧疚，眼神里满是自责。
沈知远站在一旁，看着林薇喝粥，心里五味杂陈——他既生气秦九的表白，也生气自己之前对林薇的态度，更怕林薇真的会选择秦九。他转身走到木栅边，对着石猛说：“石族长，麻烦你组织村民，把患者都集中到渡头的空屋，用漂白粉消毒，所有人都戴口罩，避免交叉感染。”他的声音依旧冰冷，却多了些疲惫。
石猛点了点头，赶紧组织村民行动：“都听沈大夫的！快去把空屋收拾出来，烧热水消毒！”村民们也都动了起来，有的帮着抬患者，有的去烧热水，之前喊得最凶的后生，还主动帮秦九搬诊疗包：“秦大夫，俺帮你搬，你快去照顾林大夫吧。”
林薇翻开《治痹手记》，在“芦苇渡‘六疫’合并感染性心内膜炎+动脉栓塞+溶栓后出血”那页写下：
“核心处理方案：
确诊关键：
感染性心内膜炎：发热（体温＞38.5℃）+心脏杂音+动脉栓塞（肢体肿胀、发凉），通俗解释为‘病菌在心脏瓣膜上筑巢，掉下来的碎渣堵了血管，心脏和血管一起出问题’；
动脉栓塞：肢体发凉、疼痛、肿胀，皮肤颜色变紫，动脉搏动消失，超过6小时肢体可能坏死，就像水管堵死，下游的庄稼会旱死；
溶栓后出血：溶栓药溶解血栓的同时，可能导致凝血功能紊乱，引发消化道、颅内出血，是‘疏通水管时不小心把水管壁弄破了’。
阶梯治疗：
溶栓通栓：尿激酶（150万U溶于100l生理盐水，30分钟静脉滴注），是‘血管疏通工’，溶解堵塞的血栓，注意剂量不能太大，速度不能太快；
抗凝防栓：肝素钠（5000U静脉注射，之后1000U/h静脉滴注），监测APTT（活化部分凝血活酶时间）维持在50-70秒，像给血管壁‘刷防护层’，防止新血栓形成。