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第481章 被调回医保办(1 / 2)

专家组召开全体会议,椭圆形的会议桌旁坐满了人,却安静得能听见空调的嗡鸣声。

每个人的面前都放着一份林杰执笔的报告初稿,以及郑国怀等人那份措辞激烈的联名意见。

组长坐在主位,开口说:“今天开会的目的,大家都清楚。林杰同志执笔的报告初稿,在小范围征求意见时,引发了一些讨论。我们需要充分沟通,统一认识。”

他话音刚落,郑国怀就推了推眼镜,率先发难,声音在安静的会议室里显得格外响亮:“林杰同志的报告,方向存在严重问题!通篇充斥着对公立医院体系的否定,盲目鼓吹市场化,这是极其危险的倾向!”

他拿起报告,手指重重地点在“打破公立医院垄断”那几个字上:“垄断?我们几代医务工作者辛辛苦苦建立起来的公立医院体系,保障了十几亿人的基本医疗,到你这里就成了垄断?就要被打破?我想问问林杰同志,你究竟想打破什么?又想建立什么?”

另一位支持郑院士的专家立刻接话:“还有这个医生自由执业。简直荒谬!医生都成了自由职业者,谁来保证基层和边远地区的医疗服务?发生重大公共卫生事件,谁来听指挥?这套西方的东西,根本不符合我国国情!”

“林杰同志在报告里引用了一些试点数据,”又有人冷笑着补充,“但局部地区的短期效果,能代表全国吗?能作为国家战略的依据吗?这种以偏概全的做法,很不严谨!”

火力集中而猛烈。

林杰能感觉到一道道目光聚焦在自己身上,有质疑,有担忧,也有几分幸灾乐祸。

他等声音稍微平息,才缓缓站起身面对大家进行解释道:

“郑院士,各位专家,我从未否定公立医院的历史贡献和主体地位。我提出打破垄断,指的是打破僵化的管理体制和缺乏竞争的环境,引入社会资本办医,形成鲶鱼效应,激发整个体系的活力。这恰恰是为了让公立医院变得更好,更有竞争力。”

他调出准备好的数据图表,投射在屏幕上说:“至于医生自由执业,也不是撒手不管。我们可以借鉴国际经验,建立完善的注册、监管和自律体系,同时通过医保支付、职称评定等政策引导医生流向基层和短缺领域。这不仅能盘活现有医疗人力资源,也能让医生的价值得到更充分的体现。”

他指着一组数据继续说:“我在河洛省的试点证明,通过支付改革和引入竞争,药价下降了,效率提升了,患者负担减轻了,医生收入结构也更合理了。这难道不是我们医改追求的目标吗?”

“你那套在河洛行得通,不代表在全国都行得通!”郑国怀打断他,语气咄咄逼人,“中国这么大,各地情况千差万别!你用一套激进方案框定全国,是要出大问题的!”

“郑院士,改革本身就是探索,不能因为怕出错就裹足不前。”林杰毫不退让,“如果我们只强调特殊性,回避根本性矛盾,那医改永远只能在浅水区打转,永远解决不了‘看病难、看病贵’的深层次问题!”

“你这是冒险主义!拿国家的医疗卫生事业当赌注!”郑国怀猛地一拍桌子。

会议室里的火药味瞬间浓烈起来。

支持林杰的少数几位专家试图发言缓和,但声音很快被更激烈的争论淹没。

双方各执一词,谁也说服不了谁。

组长轻轻敲了敲桌子,争论声才渐渐平息。

他看向林杰说:“林杰同志,你的勇气和担当,值得肯定。你提出的问题,也确实切中要害。但是……改革要考虑承受力,要把握节奏。你的报告,方向是对的,但有些提法,有些举措,是不是过于急切了?能不能更稳妥一些,步子迈得小一点?”

一位一直沉默的部委官员也开口了,语气带着官场特有的圆融:“林组长的报告很有见地,给我们很多启发。不过,国家战略嘛,还是要讲究稳中求进。有些敏感表述,是不是可以再斟酌一下?比如打破垄断这个词,是不是可以换成优化结构或者促进竞争?自由执业是不是可以改成有序流动?这样听起来更稳妥,也更容易被各方接受。”

“对,修改一下表述,保留核心思想,这样大家都好交代。”立刻有人附和。

“林组长,退一步海阔天空嘛。”

压力如同潮水般涌向林杰。

他明白,这不是简单的文字游戏。

修改表述,就意味着钝化改革的锋芒,向旧有势力妥协。

他站在那里,感觉整个会议室的重量都压在了自己肩上。

是坚持己见,直面可能被打压、被边缘化的风险?

还是暂时妥协,保留火种,等待时机?

他看了一圈会议室里的每一个人。

郑国怀脸上的坚决,组长眼中的期待与无奈,支持者们的担忧,反对者们的冷眼……