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第204章 整理医案,分类传世(1 / 2)

第204章:整理医案,分类传世

晨曦微露,医庐的木窗被轻轻推开,带着草木清气的微风拂过案几,卷起几张散落的竹简。轩辕身着素色麻布长衫,已在案前坐了多时,面前堆着近十年的行医记录,竹简上的字迹或深或浅,有的边缘已被摩挲得发亮——那是无数个深夜,他灯下记录时留下的温度。

“先生,该用早膳了。”大弟子端着一碗温热的小米粥进来,见他指尖还在竹简上滑动,不由得放轻了脚步。

轩辕抬头,眼下的青影透着疲惫,眼神却亮得很:“你看这桩医案,”他拿起最上面一卷,“去年春上,东边部落那个咳血的猎户,初诊时脉浮而数,舌苔黄燥,当时断为肺热壅盛,用了桑白皮汤,三剂后咳血止了,却又添了气短乏力。”

大弟子凑近细看,竹简上密密麻麻记着:“三月初七,猎户张某,三十有五,咳血三日,痰黄稠,伴胸痛,小便短赤。辨证:肺热炽盛,灼伤血络。治法:清肺泻火,凉血止血。方药:桑白皮、地骨皮、黄芩、知母……”,改予补肺汤加减。”

“当时我琢磨着,是泻火太过伤了肺气。”轩辕指尖点在“改予补肺汤”几字上,语气里带着几分复盘的郑重,“治病如治水,既要疏浚淤堵,又不能冲垮堤坝。这案子里藏着的‘过犹不及’,得让弟子们都看懂。”

大弟子点点头,将小米粥放在案边:“先生这几日都在整理医案,不如让我们来帮忙分类?”

轩辕笑了,眼里的疲惫淡了些:“正有此意。你去叫上几个师弟,咱们把这些医案分分类——外感的归一类,内伤的归一类,还有些不好归到这两类里的杂症,也单放一卷。”

不多时,四个弟子围坐在案前,竹简在他们手中传递,医庐里渐渐响起低声讨论。

“这个小儿惊风案该归哪类?”一个年轻弟子举着竹简问。那上面记着:“五月廿一,邻村小儿李某,周岁,夜啼不止,抽搐握拳,面青唇紫。询其母,近日曾受惊吓。辨证:肝风内动。治法:平肝息风。方药:钩藤、蝉蜕、天麻……”

轩辕接过竹简,指尖在“肝风内动”四字上停顿:“小儿惊风多由外感风邪或内伤惊恐引发,这桩是受惊吓后肝风妄动,属内伤里的‘情志致病’,归到内伤病案里去。”他顿了顿,又补充道,“记得在案后加句注解:‘小儿肝常有余,惊则气乱,易致风动,治当平肝兼安神’。”

弟子们边记边点头,手里的笔在新削的竹简上沙沙作响。阳光透过窗棂,在他们专注的脸上投下斑驳的光影,像极了当年岐伯教导轩辕时的模样。

“先生,这个妇人腹痛案有点棘手。”二弟子递过一卷竹简,“七月初三,妇人王氏,腹痛拒按,经行不畅,色暗有块。舌有瘀斑,脉涩。当时用了温经汤,三剂就好了。”

轩辕翻看着竹简,忽然问:“你们说说,她这腹痛的根由是什么?”