吴林很快地便做完了检查,朝着前边的几位前辈恭敬地道:“各位老师,病人已经诊察完毕”
郭老院长轻轻地点了点头,然后便缓声问道:“好请说出这个病人的诊断、依据和治疗方法”
“患者李柏林,男,六十二岁,主要症状为:上腹疼痛半年,再发加重三天,伴有泛酸、烧灼样痛征候:胃脘灼痛、口干口苦、舌红苔黄、脉弦数;考虑为胃疡之肝胃积热证;治法宜用疏肝理气、泄热和胃;方用丹栀逍遥丸加减针灸穴位可选用:中脘、内关、足三里以泻法行针”吴林小心地答道。
听得吴林的答题,几位前辈国手们,都纷纷地点了点头。特别是江南名医王一波,这时是欣慰地微笑不已,这吴林正是他的弟子,能够顺利答出,王一波自然是高兴不已,因为这个可不单单是弟子能不能过关的问题了,而且还关系着他这师傅的面子
郭老院长也抚须轻轻颌首,然后微笑道:“不错所答征候,治法和方药都甚为不错”
听得郭老院长的言语,这吴林心头大松了口气,微笑地点了点头。
郭老继续言语道:“好了,中医考核合格;下面进行西医临床考核,你可还要做检查”
“西医临床考核真要考这个呀”吴林听得是面色稍变,考中医他可是一点不担心,但是考西医,这还真是个严重的考验;不过他又还是暗暗庆幸,这个病人的西医治疗,并不算太过复杂,如果是个心脏病的那就麻烦了,西医的心脏病可是个复杂玩意,咱可不懂
检查那自然是不必了,当下稍稍地考虑了一下,组织了一下言语,吴林便道:“西医诊断考虑:胃十二指肠溃疡可能,药物使用阿莫西林消炎、西咪替丁、果胶铋护胃,腹痛较剧时,可使用6542解痉止痛”
说罢之后,吴林想了想,似乎已经没有什么补充的了。便抬头看向上头的几位前辈,等着他们评判。
听得吴林似乎已经答完了,郭老院长便转头看向旁边首都医科大学的唐无忧和蒋凌云教授
这两位教授是郭老特邀来的西医方面的专家,自然是由他们来进行评判。
两位老教授互望了一眼,然后唐无忧教授便点头道:“诊断方面没有多大的问题,用药也算中庸,但是现代治疗胃十二指肠溃疡的药物,已经更新换代,一般使用效果较好的克拉霉素抗感染、奥美拉唑护胃总体算是合格”
“好谢谢老唐”郭老院长对唐教授点头表示感谢后,然后便道:“吴林,总体评价优良”
“下一个林东平”
看着前几个病人的考核情况,有两个人考核是合格,一个是优良,总体来说,考核极为的严格,出一点小偏差,就只给一个合格
所以,徐泽倒是也稍稍地捏了一把汗,这些坐上边的前辈们一个个都是专家级别的,自己中医算起来也是一个半吊子,如果真要是被考住了,错个一两点,只怕就是被打下去的份
悬着一颗心。看着身边的几位新秀们一个一个地上前去,参加考核,到最后,竟然只剩自己和那理论考拿了第一的郭玉建了,其他四人差不多都是险险过关,徐泽这下倒是越发地紧张了。
这时郭老院长念出了第五个病人的名字:“胡江”
听得这个名字,徐泽不禁地是又叹了口气,又不是自己,这种等待还真是一种折磨。
这个胡江对应的考核新秀是郭玉建
看着郭玉建那利索的检查手法,徐泽在一旁看得是羡慕不已,这郭玉建十几年专注的中医磨炼。果然是非同一般的。
这个病人对郭玉建来说,实在是轻易至极,很快他便将诊断、依据以及方案等等,都进行了阐述,然后还清楚地将这个病人的西医诊断和治疗,都对首都医科大学的两位教授进行了解答,让两位教授也频频点头不已,只有到最后评价的时候,蒋凌云教授对一点点小小的偏差进行了纠正
最后,郭玉建得到的评价是:“优秀”这让头上的郭老院长是欣慰地抚须微笑不已。
随着郭玉建的考核完毕,众人便将目光投向了最后一位新秀,也是最为让人期待的一位新秀:徐泽同学。
这上头坐的几位国手前辈们,都通过王老国手知道徐泽的一些底细,所以这时也极为的好奇,想要知道这个得到王老国手如此破格推荐的年轻人到底真实本事如何
而徐泽这个时候,却是早已经盯着最后一个病人已经观察了一阵了,因为毫无疑问,这最后一个病人一定是自己等了许久的这个杨立明。
徐泽已经开始为等下的考核做准备了,他通过病人捂着肚子的举动,可以看出,这个病人是主要症状是上腹痛;
而上腹痛最常见的原因,一般是胃部、肝胆、或者是胰腺的问题还有少许是心脏的原因引起。
所以,徐泽早已经开始对这个病人进行了初步的检查,在他的命令下三极系统功能彩色b超,早已经开启。
虽然隔了两米的距离,但是在系统强悍的功能下,那个病人上腹部的情况,很快地便在灰暗的视界中,呈现在了徐泽面前。
看着病人那个稍稍有些肿胀的胆囊,还有胆囊里的那颗带着一些白色光焰的光点,徐泽已经可以肯定,这个病人主要是一个胆结石所引起的腹痛。
基本上已经确定了病因之后,虽然依稀记得一些关于胆结石中医方面的东西,但徐泽为了以防万一,立即通过了小刀的百科全书,对胆结石的中医诊断和治疗原则资料进行了搜索
中医将胆结石分为:肝郁气滞型、湿热内蕴型、热毒炽盛型、血瘀内阻性
治疗原则:1肝郁气滞型:疏肝解郁,理气止痛;2湿热内蕴型:清热化湿。通里攻下;3热毒炽盛型:清热解毒、通下泻火;4
看着这些资料,徐泽开始快速地与自己脑海中的资料进行复习和加深印象,这些可都是等下考核的时候必须要用的,现在必须加深印象和理解,如此方可减少出现错误的机会
“杨立明”随着郭老院长的言语,最后一个病人也上场了,上边的王老国手,这时脸色也开始稍稍地有些紧张了起来
见得徐泽缓步走上前去,众位前辈都淡笑而且又带着一丝期待地着看着这个长相俊秀的年轻人,想要看看,这个主攻西医的学生,到底中医造诣如何是否真有王老国手所说的那般让人惊艳
徐泽这时心底有了些把握,所以倒是也能维持住如同首先一般的淡然自如,坐到诊桌旁,开始了熟悉的对病人进行检查的过程
他现在已经基本上可以确定是什么病了,所以自然针对这个病人进行检查的话,那么做起检查来,自然是动作极为的流畅
看着徐泽那熟练的问诊技巧以及诊察手法,虽然其中不少都偏向于西医的检查,但是从徐泽那准确而又娴熟地把脉的动作中,众前辈也还是看出这年轻人确实对中医诊病还是十分熟悉的,并非单只会西医,当下也都暗暗点头
虽然众人见得徐泽表面上一脸的自信沉静,却是哪看得出徐泽现在心头的心焦之色,虽然徐泽已经确定了这个病人是胆结石,中医名称是胆石症,但是这中医除了这个胆石症可是还要辩证的,通过症状、脉象、舌苔等等,来确定治疗方法的不同
徐泽对把脉的脉象虽然有些了解