【注释】这种病症生在手腕内侧,横纹前方稍靠动脉的位置,兑骨的内侧,属于肺经的太渊穴,由忧思导致气滞、风火凝结而形成。局部坚硬漫肿,疼痛深入骨髓,手臂不能转动。这个动脉所在之处,是肺经的门户,若此处生疽,或是溃破过深大量耗泄肺气,是最为危险的证候。内外治疗方法,都按照痈疽肿疡、溃疡门的方法。
穿骨疽
穿骨疽生长在间使穴,位于手掌后方三寸处,属于心包经(包络经),因体内蕴热而导致局部坚硬漫肿,毒邪炽盛时会溃穿骨骼,疼痛剧烈。
【注释】这种病症生在间使穴,位置在掌后横纹上方三寸、两筋之间的凹陷处,归属心包经,由体内蕴热凝结而成。初期像粟米大小,逐渐增大,质地坚硬,漫肿且微微发红,灼热疼痛,能按时溃破的是顺证;若溃破迟缓,脓毒穿透骨缝,从手臂外侧流脓的则为险症。内外治疗方法,都按照痈疽肿疡、溃疡门的常规处理。
骨蝼疽
骨蝼疽生长在手臂外侧前缘,属于阳明经,多因忧思恼怒缠身而发病。疮疡疼痛、根部收束的,多为顺证;若出现紫晕扩散、腐烂成斑、串通肌肉,且有七恶之症的,则病情危重。
【注释】这种病症生在手臂外侧前缘、大骨后方,归属手阳明大肠经,由忧郁、暴怒等情绪郁结而成。初期像粟米、豆子大小,十几天就长到桃李般大小,肿硬疼痛。若疮根收束,多出现五善之症,为顺证;若紫晕扩大、腐烂出现斑点、穿透肌肉,伴有抽搐拘挛,且多出现七恶之症,则为逆症。从头到尾的内外治疗方法,都按照痈疽肿疡、溃疡门的常规处理。
蝼蛄串
蝼蛄串生长在手臂内侧中间部位,患病会损伤脾气,导致包络经气血凝结,筋骨像被飞箭射中一样疼痛,内部溃烂后会形成串通的孔洞,像漏管的形状。
【注释】这种病症生长在手臂内侧中间的边缘处,属于包络经。由于思虑过度损伤脾脏,脾受损后运化功能迟缓,所以生成浊液,流注到肌肉中,脾气阻滞郁结不畅,凝结而形成此病。这种病初期,筋骨像被飞箭射中般疼痛,逐渐加重,漫肿且质地坚硬,不发红也不发热,接连肿起几块,手臂不能转动。时间久了,肿块逐渐溃破,每个孔洞时常流出白色浆汁,内部溃烂后串通各个孔洞,外部仍然肿硬不消,脓水像漏雨一样淋漓不止,各种虚衰症状都会出现,比如面色发黄、食欲不振、身体消瘦,严重的会在午后出现发冷发热交替的症状,从而成为败证。初期适宜服用逍遥散,外部敷用太乙紫金锭;接着服用人参养荣汤,调和气血,扶助脾胃,十个患者中大约能保住两三个。溃破后,按照痈疽溃疡的治法处理,如果用药没有效果,属于逆证。
逍遥散(见背部“上搭手”相关内容)
太乙紫金锭(见胸部“脾发疽”相关内容)
人参养荣汤(见“溃疡门”)手部