妇科心法要诀-崩漏门(1 / 2)

妇病难治

俗话说女人的病不容易治疗,这是因为她们深居闺中,情志抑郁多疑,性格执拗,不喜欢医生通过望闻问切来诊断病情,还忌讳就医,使得医术难以施展。

【注释】寇宗奭说:宁愿治疗十个男子,也不愿治疗一个妇人。这是说妇人的病症大多不容易治疗。因为妇人深居闺中,情志抑郁,忧愁、怨恨、爱憎、多疑,心中所想难以实现,性格执拗偏激。在诊断病情时,又不让医生观察形态、面色,听声音、询问病情。富贵人家的妇人,住在深邃的内室之中,处于帏幔之内,而且还用手帕蒙住手腕。这样既无法施展通过观察面色来诊断病情的神奇本领,又不能完全发挥切脉的精妙技巧,只好详细询问病情,妇人却觉得询问过于繁琐,反而认为医生医术不精湛,往往连医生开的药也不信任。他们不知道询问病情并非易事,不是精通医术的人,必定不能准确询问。望、闻、问、切这四种诊断方法,如果去掉其中三种,就算是神医,也无从施展医术。这是古往今来普遍存在的问题,说妇人的病不容易治疗,难道不是确实如此吗!

诊看妇人须先问经期妊娠

在诊断妇人、女子疾病之前,一定要先询问月经周期以及是否怀孕。若不仔细询问清楚,一旦用药错误触及(经期或孕期的禁忌),这可不是小事,常常会引发其他病症。要是病症疑似难辨,又怎能不弄清楚病因呢!

【注释】在对妇人或女子进行疾病诊断之前,首先必须询问其月经的周期情况,以及是否怀有身孕。如果没有详细询问这些关键信息,一旦用药不当,对月经或妊娠产生不良影响,那问题就相当严重,很可能引发多种其他病症。对于那些症状表现相似、难以明确判断的病症,如果不先弄清楚月经与妊娠状况,又怎么能明白疾病发生的真正原因呢!

经闭门汇方

三和汤

当归川芎大黄朴硝白芍地黄黄芩栀子连翘薄荷甘草(各等分)

将上述药物切成小块,每次取用八钱,加水煎煮后服用。

六味地黄汤

熟地(八钱)山萸肉山药(各四钱)丹皮泽泻茯苓(各三钱)

以上药物加清水煎服。

劫劳散

白芍(六两)黄芪(四两,炙)甘草(炙)人参(去芦)当归(去芦,酒洗)熟地(洗净,焙干)五味子阿胶(各一两。炒珠)

把上述药物切碎成小块,每次服用三钱。取一盏水,加入七片生姜、三枚大枣,一起煎煮至剩下九分,趁热服用,不拘时间,每日服用三次。

芩心丸

用黄芩心枝条者三两(米泔浸七日,炙干,又浸又炙,如此七次)。

将上述药材研磨成粉末,用醋调和后制成如梧桐子大小的药丸。每次服用七十丸,在空腹时用温酒送服,每天服用两次。

益阴煎

生地(三钱)知母黄柏(各二钱)龟板(四钱,醋炙)缩砂仁甘草(各一钱。炙)

把上述药物切碎,加水煎煮后服用。

大黄?虫丸

大黄赤芍生地桃仁杏仁干漆甘草?虫虻虫蛭虫蛴螬黄芩(各等分)

将上述药物研磨成粉末,用炼制过的蜂蜜制成药丸。每次服用药丸的数量,根据患者身体虚实情况适当增加或减少。

泽兰叶汤

泽兰叶(三两)当归白芍(各一两)甘草(五钱)

将上述药材制成粗粉末状,每次取五钱。加入两盏水,煎至一盏,放温后服用。

柏子仁丸

柏子仁(炒,另研)牛膝(酒洗)卷柏(各五钱)泽兰叶续断(各二两)熟地(三两五钱,酒浸半日,石臼内杵成膏)

将上述药物研磨成极细粉末,用炼蜜制成如梧桐子大小的药丸。空腹时,用米汤送服三十丸。

崩漏总括

月经结束后,淋沥不断的情况,叫做经漏。而月经突然大量出血、无法止住的现象,则称为经崩。如果经血颜色紫黑且伴有血块,同时出现腹胁部位胀痛,大多属于热邪导致的血瘀。要是出血持续很长时间不停止,或者失血过多,且没有血块和疼痛症状,大多是冲任二经受损引起。另外,还有因过度忧思损伤脾脏,致使脾虚无法统摄血液;或中气下陷,不能稳固血液;以及突然暴怒伤肝,肝脏不能藏血,导致血液妄行等情况。临床诊断时,必须详细审查病因并仔细辨别。对于虚证要进行补益,有瘀血的要消散瘀血,热证则需清热。