青州白丸中风痰,喎斜瘫痪涌痰涎,小儿惊痰为妙药,白附乌星半夏丸。
【注释】“中风痰”指的是,不管风邪侵袭经络还是脏腑,都是风邪侵犯人体肌表,且患者体内有痰饮的情况。“涌痰涎”说的是患者痰涎大量涌出、极为旺盛。这个方剂由生白附子、生川乌、生南星、生半夏,经过特定炮制方法制成药丸。
羌活愈风汤
羌活愈风治外中,手足无力语出难,肌肉微掣不仁用,大秦艽汤参再添,官桂黄芪杜防己,知枳柴荷蔓菊前,苍麻半朴杞地骨,调理诸风症可安。
【注释】“治外中”指的是风邪从外部侵袭人体所引发的病症。这类病症发作之前,必定会有一些先兆表现,像手足乏力、言语不畅,时常出现肌肉轻微跳动、牵扯,大拇指与食指麻木且不能正常活动,这些都是风邪从外部侵袭人体的先兆症状,适宜使用这个汤方。“大秦艽汤参再添”意思是在大秦艽汤的基础上,再添加人参、官桂、黄芪、杜仲、防己、知母、枳壳、柴胡、薄荷、蔓荆子、菊花、前胡、苍术、麻黄、半夏、厚朴、枸杞、地骨皮。“调理诸风症可安”是说,凡是中风患者,体内病邪即将消除,外部风邪也逐渐散尽时,再服用此药进行调理,能够疏导各条经络。长期服用,那么严重的风邪都会祛除,人体清浊之气自然分开,营卫之气也能恢复正常运行。
清热化痰汤
清热化痰治内发,神短忽忽语失常,头眩脚软六君麦,芩连菖枳竹星香。
【注释】“治内发”指的是由体内痰火引发的病症。这类病症来临前,一定会有先兆。像精神短少、神情恍惚,言语出现失常,上部气血壅盛、下部虚弱,头晕目眩、脚部发软等,这些都是痰火在体内发作的先兆表现。适宜使用这个汤方。该汤方由人参、白术、茯苓、甘草、橘红、半夏、麦冬、黄芩、黄连、石菖蒲、枳实、竹茹、南星、木香组成。
地黄饮子
四肢不收无痛痱,偏枯身偏不用疼,其言不变志不乱,邪在分腠五物能。甚不能言为瘖痱,夺厥入脏病多凶,地黄桂附蓉巴远,萸斛冬味薄菖苓。
【注释】“风痱、偏枯、瘖痱这三种病症,都属于外风侵袭人体所导致的疾病,但在病情的轻重、病位的深浅上存在区别。风痱,表现为四肢不能随意运动,然而身体并无疼痛之处。偏枯,即半身不遂,且身体伴有疼痛部位,患者言语正常、神志清晰,这表明邪气轻微、病位较浅,病在肌肉腠理与营卫之间,黄芪五物汤能够补益营卫并且疏散风邪,所以适用于此证。病情严重时,患者不能言语,神志错乱、昏迷,这就是瘖痱,乃是由于肾虚导致精气内夺,少阴经气不能畅达而致厥逆,此时邪气已经侵入脏腑,因此说这种病症大多凶险。地黄饮子是治疗肾虚精气内夺的方剂,该方由熟地、肉桂、附子、肉苁蓉、巴戟天、远志、山茱萸、石斛、麦冬、五味子、薄荷、石菖蒲、茯苓组成。”
涤痰汤
涤痰内发迷心窍,舌强难言参蒲星,温胆热盛芩连入,神昏便闭滚痰攻。
【注释】“内发”指的是体内痰火内生,蒙蔽人心窍,使得人出现精神恍惚,舌头僵硬难以言语的症状。涤痰汤,是由人参、菖蒲、南星与温胆汤组合而成。温胆汤由橘红、半夏、茯苓、甘草、竹茹、枳实构成。若热邪强盛,可添加黄芩、黄连;若出现大便与小便都不通畅的情况,使用礞石滚痰丸攻下痰火即可。
类中风总括
类中风的症状与真正的中风病症相似。尸厥涵盖了中虚、中气、中食、中寒、中火、中湿、中暑、中恶等多种情况,这些病症都会突然昏厥。它们与真中风的辨别要点在于是否出现口眼歪斜、半身不遂、肢体麻木、活动不利等症状。
【注释】类中风这类病症都叫尸厥,意思是身体看似厥冷但气息并未断绝,所以口鼻好似没气,形态类似死尸,然而脉象却依然跳动。中虚、中气、中食、中寒、中火、中湿、中暑、中恶等症,虽然会突然昏倒、人事不知,类似真正的中风病,但没有口眼歪斜、半身不遂、肢体麻木、活动不利等症状,由此便可分辨。
独参汤参附汤星香汤三物备急丹夺命散
尸厥无气而脉动,或脉微细有无间。缘于病后气血竭,人参参附星香痰,气闭腹满二便闭,或腹急痛备急丹,服后转鸣吐下验,喉间痰结夺命先。
【注释】尸厥这个病症,有虚证,也有实证。
对于尸厥属虚证的患者,使用独参汤进行治疗;若虚证且兼见寒象的,采用参附汤;要是虚证同时伴有痰湿的,就用星香饮加入人参组成的汤方。
而对于实症患者,其表现为气闭如同死去一般,但脉搏跳动有力,腹部胀满,大小便不通畅,或者腹部出现急剧疼痛,因气闭导致前后二阴不通的,这种情况使用备急丹;若实证又兼夹痰湿的,则使用夺命散。
补中益气汤生脉补精汤
补中益气疗虚中,烦劳过度气不升,虚冒有痰加苓半,欲冒生麦地归茸。
【注释】补中益气汤用于治疗虚中病症,也就是李杲所说的:身体内伤且正气虚弱之人,过度劳累后,清气不能上升,从而突然出现昏沉冒眩的症状。“欲冒”指的是因为房劳过度而引发的昏沉冒眩。生脉饮由人参、麦冬、五味子组成,再配合熟地、当归、鹿茸,这个组合被称为生脉补精方。
木香调气饮
木香调气实气中,暴怒气逆噤昏痰,风浮肢温气沉冷,木藿砂蔻草丁檀。
【注释】“实气中”指的是身形与正气都充实的人出现中气的情况。是由于突然暴怒,导致气逆,进而忽然昏倒,牙关紧闭。“风浮肢温气沉冷”说的是,中风的人,脉象浮,手足温暖;中气的人,脉象沉,手足冰冷,以此可以进行区别。这个方剂由木香、藿香、砂仁、白蔻、甘草、丁香、檀香组成。